Methoden: Wir überprüften retrospektiv 174 Patienten mit pathologisch nachgewiesener akuter Cholezystitis, die sich vor der Cholezystektomie sowohl einem HIDA-Scan als auch einer abdominalen US-Untersuchung unterzogen. Einundzwanzig von 174 Patienten wurden vor der Cholezystektomie ebenfalls einer CT-Untersuchung unterzogen. Ergebnisse: Eine Nichtvisualisierung der Gallenblase 4 Stunden nach der Radiotracer-Injektion wurde bei 58 von 174 Patienten beobachtet, was mit einer akuten Cholezystitis übereinstimmte. Nubbin-Zeichen und Rim-Zeichen beim HIDA-Scan sind charakteristische Befunde einer akuten Cholezystitis bei 12 Patienten bzw. 1 Patient. US-Befunde bei akuter Cholezystitis umfassen das Vorhandensein von Cholelithiasis, sonographisches Murphy-Zeichen, Gallenblasenwandverdickung (> 3 mm) und pericholezystische Flüssigkeit. Diese Anzeichen wurden bei 112 Patienten, 55 Patienten, 31 Patienten und 25 Patienten festgestellt. CT zeigte akute cholezystitis in 9 von 21 patienten einschließlich cholelithiasis, gallenblase distension, gallenblase wand verdickung, wandbild oder schleimhaut hyperenhancement, pericholecystic flüssigkeit und entzündliche fett strandung. HIDA Scan hatte eine höhere Empfindlichkeit, Spezifität und Genauigkeit bei der Diagnose einer akuten Cholezystitis im Vergleich zu US und CT. Schlussfolgerung: US ist die bevorzugte anfängliche Modalität bei der Beurteilung der Cholezystitis, da US leichter verfügbar und kostengünstiger ist. Der HIDA-Scan kann die Komplikationen einer akuten Cholezystitis nicht nachweisen. Obwohl der CT-Scan leicht verfügbar ist, sollte auch die Bestrahlung des CT-Scans berücksichtigt werden, insbesondere bei jungen Patienten. HIDA-Scan und CT können zur Beurteilung sonographisch nicht eindeutiger Fälle verwendet werden. Es ist auch von größter Bedeutung, dass die Radiologen mit dem charakteristischen Auftreten einer akuten Cholezystitis vertraut sind.

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